Como obtener la Asistencia Sanitaria en España

La asistencia sanitaria de la Seguridad Social tiene por objeto la prestación de los servicios médicos y farmacéuticos precisos para preservar y restituir la salud de sus adjudicatarios, como su destreza para el trabajo.

Asegurados

Tendrán la condición de asegurado, entre otras muchas, las personas que se hallen en alguno de los próximos supuestos:

  • Ser  trabajador por cuenta extraña o bien propia, afiliados y en alta o bien en situación asimilada a la de alta.
    Ostentar la condición de pensionista del sistema de  la Seguridad Social.
  • Ser perceptor de cualquier otra prestación periódica de la Seguridad Social, incluidas la prestación o bien el subsidio por desempleo.
  • Haber agotado la prestación o bien el subsidio por desempleo o bien otras posibilidades de afín naturaleza, y encontrarse en situación de desempleo, no acreditando la condición de asegurado por cualquier otro título, y radicar en España.
  • Las personas que, no teniendo ingresos  superiores, en cómputo anual, a 100 mil euros (cien) ni cobertura obligatoria de la prestación sanitaria por otra vía, se hallen en ciertos supuestos.
  • Los menores sujetos a tutela administrativa.

Beneficiarios / Requisitos:

Tendrán la condición de adjudicatarios de un asegurado, quienes se hallen quienes se hallen, entre otras muchas, en las próximas situaciones:

  • Ser  cónyuge de la persona asegurado o bien convivir ella  con equivalente relación de afectividad, formando pareja en verdad.
  • Ser ex- cónyuge o bien estar separado judicialmente, al cargo del asegurado por tener derecho a percibir pensión compensatoria.
  • Ser descendiente, o bien persona asimilada, de la persona asegurada o bien de su cónyuge, si bien esté separado judicialmente, de su ex- cónyuge a cargo o bien de su pareja en verdad, en los dos casos al cargo del asegurado y menor de veintiseis años o bien, de ser mayor de dicha edad, tener una discapacidad reconocida en un grado igual o bien superior al sesenta y cinco%.
  • Las hermanas y los hermanos de la persona asegurada.

Tendrán la condición de adjudicatarios si cumplen los requisitos de:

  • No ostentar la condición de personas aseguradas.
  • Tener vivienda autorizada y eficaz en España, salvo las personas que se desplacen provisionalmente a España y estén al cargo de trabajadores trasladados por su empresa fuera del territorio de España, siempre y cuando estos se hallen en situación asimilada a la de alta, cotizando en el pertinente régimen de Seguridad Social de España.

Contenido

El catálogo de posibilidades del Sistema Nacional de Salud entiende las posibilidades pertinentes a salud pública, atención primaria, atención especializada, atención de emergencias,las posibilidades farmacéuticas, la ortoprotésica, de productos dietéticos y de transporte sanitario.

Las posibilidades se hacen eficaces por medio de un conjunto de técnicas, tecnologías y procedimientos que integran la cartera común de servicios, que se articula en las modalidades de:

  • Básica de servicios asistenciales: Comprende actividades de prevención, diagnóstico, rehabilitación, transporte sanitario urgente que se efectúan en los centros sanitarios y asociado-sanitarios; está cubierta de forma completa con fondos públicos.
  • Suplementaria: Incluye las posibilidades cuya provisión se efectúa a través de dispensación ambulatoria, como la farmacéutica, ortoprotesica, productos sanitarios, transporte sanitario no urgente; está sosten a la aportación del usuario.
  • Servicios accesorios: Sin tener carácter de prestación, se consideran de apoyo para progresar las patologías; están sostienes a aportación y/o reembolso del usuario.

Duración

Los asegurados y sus adjudicatarios, mientras que dure el proceso patológico.

En el caso de trabajadores dados de baja en la Seguridad Social y familiares de estos, la duración cambia conforme el tiempo cotizado.

Plazos

El derecho a la asistencia sanitaria, tanto para el asegurado para las personas a su cargo, nace el día de la afiliación al Sistema de la Seguridad Social y se hace efectivo desde el día después al de la presentación del alta en el Régimen pertinente.

Denegación / Extinción:

  • Cuando se pierden las condiciones requeridas para ser asegurado o bien adjudicatario del derecho.
  • Por fallecimiento.

Documentación a entregar

El modelo de petición de reconocimiento del derecho a la asistencia sanitaria, tanto para el futuro asegurado, para los adjudicatarios.Documentación:

  • DNI o bien documento oficial que identifique a los asegurados y sus adjudicatarios.
  • Libro de familia o bien certificados del Registro Civil que acrediten el parentesco con el asegurado, cuando el derecho se pide para los beneficiarios…

Dónde tramitarlo

En cualquier de los centros de atención y también información de la Seguridad Social, las direcciones provinciales del Instituto Social de la Marina (ISM), o bien a través del Registro electrónico, si se dispone de certificado digital.

El reconocimiento y control de la condición de asegurado o bien de adjudicatario del mismo corresponderá al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) o bien, en su caso, el Instituto Social de la Marina (ISM).

El derecho a la asistencia sanitaria se hace efectivo por las administraciones sanitarias competentes; los centros de salud de las comunidades autónomas facilitan el acceso a las posibilidades sanitarias con la expedición de la tarjeta sanitaria individual.

Deja un comentario