El Trabajo Social en el ámbito Sanitario

Seguro que si nos demandasen que nombráramos los diferentes perfiles profesionales existentes en un Centro de Salud o bien un Hospital, la mayor parte de nosotros lo último que nombraríamos (en el caso de hacerlo) sería el trabajador social.

 
TS SANITARIO 1
 

El trabajo social sanitario es un campo de acción poquísimo reconocido por la sociedad, limitándonos a ser conocidos eminentemente en el campo de los Servicios Sociales (tanto de Atención como Especializados) y entidades del Tercer Sector; donde se les caracteriza por ser únicamente gestores de los recursos sociales.

No obstante, para una valoración integral del paciente es preciso un equipo multidisciplinar, compuesto por profesionales de medicina, enfermería y trabajo social; capacitado para tratar no solo los problemas médicos sino más bien asimismo los factores sociales que tienen relación con dicho problema médico. Dicha forma de valoración es de vital relevancia para colectivos como pueden ser los ancianos, los enfermos crónicos, las personas con enfermedad mental grave, aquellos enfermos cuya situación es terminal, los que presentan inconvenientes de adicción, casos de violencia sexista, etc.

Así, el trabajo social sanitario es la actividad profesional que estudia y también interviene en los factores psicosociales que inciden en el proceso de salud-enfermedad, como en el tratamiento de los inconvenientes surgidos debido a las situaciones de enfermedad (Ituarte, dos mil nueve).

Características del Trabajo Social Sanitario

  • Intervención concebida individual o bien de forma colectiva, conforme sea casos de familia, conjuntos o bien comunidades.

  • Soporte esencial para la administración de los servicios sanitarios, en la planificación de las distintas posibilidades, el seguimiento de su funcionamiento y la proyección de futuras necesidades.

  • Garantiza la continuidad de la asistencia y dota de significado a la problemática que afecta al caso.

  • Pone a predisposición de los pacientes los medios que facilitan el acceso y la permanencia en el sistema sanitario. (Izquierdo, Torres y Martínez, dos mil once)

Funciones de los trabajadores sociales sanitarios

  • Función asistencial: atención a los usuarios que, debido a su enfermedad, presentan una demanda de atención social o bien psicosocial. Las primordiales actividades son:
  1. Estudio global de la situación-inconveniente.

  2. Aportación de las valoraciones sociales al diagnóstico general.

  3. Establecimiento de un tratamiento social integrado en el plan global de intervención del equipo.

  4. Orientación, apoyo y asesoramiento a familias, individuos y conjuntos.

  5. Información sobre posibilidades, acceso y utilización de los recursos sanitarios y sociales existentes.

  6. Valoración y captación de situaciones y conjuntos de peligro en cooperación con el resto de profesionales.

  7. Potenciación de los recursos personales de las personas y sus familias, promoviendo la autorresponsabilidad en la resolución de su problemática.

  • Función educativa: orientada a fortalecer la participación y formación individual y de la comunidad para la autorresponsabilidad y el autocuidado. Las actividades se fundamentan en:
  1. Conocer los recursos asociativos de la zona y sus actividades.

  2. Captar y atender las demandas surgidas en los conjuntos, instituciones o bien organizaciones de la comunidad.

  3. Promover la organización de la comunidad para conseguir su participación activa en las actividades del Centro.

  4. Diseño, desarrollo y evaluación de actividades educativas con el resto de miembros de los equipos.

  5. Contacto y coordinación con instituciones de la comunidad: educación, servicios sociales, asociaciones con relación a la educación sanitaria.

  6. Participar en el Consejo de Salud de zona/comisión técnico asistencial del centro de salud.

  • Función investigadora: Explorar las causas o bien factores sociales que tienen mayor relación en el proceso de salud-enfermedad, como aquellas intervenciones sociales más eficientes en los diferentes procesos.

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  • Función de coordinación: Para optimar los recursos y desarrollar actuaciones de coordinación intra y también interinstitucional, en especial en frente de situaciones o bien problemáticas sociosanitarias.

  • Función Formativa: Participar en las unidades enseñantes de las Áreas aportando los aspectos sociales y psicosociales y de participación comunitaria.

Situación actual del Trabajo Social en el campo sanitario

Como muestran diferentes estudios, por las necesidades y inconvenientes atendidos desde el Trabajo Social, se observa un aumento de las competencias en el campo sanitario de los trabajadores sociales; no solo en centros sanitarios o bien centros de salud sino más bien asimismo en la atención a colectivos como la Tercera Edad, la Planificación Familiar, la Educación singular o bien la Dependencia y Discapacidad. Pese a este incremento, la sensación que tienen muchos profesionales en los equipos sanitarios es de «estar fuera de sitio, charlar otro lenguaje, ser el mediador con el campo social…» lo que produce cierta insatisfacción al dotarse de identidad desde la diferencia existente entre las ciencias sociales y las naturales.

Una de las primordiales protestas que en el Trabajo Social Sanitario domina en nuestros días, con la integración de las llamadas enfermeras de administración de casos, es el intrusismo existente.

Hay que tener claro que no podemos charlar de intrusismo por el hecho de que una enfermera, un médico, se interese por los aspectos sociales de los enfermos que atienden, es su responsabilidad, como no es intrusismo que un trabajador social sanitario se interese por las enfermedades y enfermedades, tratamientos  de exactamente las mismas personas. Por el contrario, va a ser intrusismo cuando otros profesionales van a aplicar procedimientos o bien protocolos propios del trabajo social, por servirnos de un ejemplo elaborando el diagnóstico social sanitarioy desarrollando en base a él un plan de intervención. Lo que semeja que ocurre con el papel de las enfermeras de administración de casos.

Las enfermeras de administración de casos se ocupan del proceso de cooperación a través de el que estas profesionales velan por el hecho de que tanto el paciente como su familia alcancen los objetivos terapéuticos previstos, identificando y movilizando los recursos precisos y facilitando la intervención de los diferentes profesionales y servicios. Por tanto, los límites entre las funciones de estos profesionales y los trabajadores sociales están algo difusos.

No obstante, la enfermería no administra casos, en la medida en que implica considerablemente más englobando otras dimensiones además de la sanitaria: familiar, laboral, relacional, económica, medioambiental, parental,… Así, sería más adecuado que a este perfil profesional se le llamará «enfermera de administración de cuidado».

En resumen, y puesto que semeja que no hay un intrusismo sino más bien una confusa delimitación de las funciones, creo que es el instante de comenzar a reivindicar nuestro papel en el campo sanitario, dando una mayor promoción a las funciones que tenemos.

 
Referencias de Interés:

Ituarte, A. (dos mil nueve). Sentido del Trabajo Social en Salud. Zaragoza.

Izquierdo, J., Torres, R., Martínez, L. (dos mil once). Estado de Bienestar y Trabajo Social. Madrid: UNED

Monrós, M. J. y Zafra, Y también. (Coords.) (dos mil doce). Guía de Intervención de Trabajo Social Sanitario. Valencia: Consellería de Sanitat de la Generalitat Valenciana.
 

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